심장내과는 심장혈관 중재시술, 심근경색증, 심부전, 심장판막증, 부정맥, 고혈압, 고지혈증 등의 질환들을 진단하고 치료하고 있습니다. 포항성모병원은 심혈관중재시술 인증기관으로 지정 받아 24시간 심혈관중재시술 전문의가 진료하고 있으며, MDCT를 비롯한 최첨단 장비를 갖추고 응급의료센터, 영상의학과 전문의와 협력하여 의료수준을 더욱 높이고 있습니다.
심병주 과장
진료시간 | 월요일 | 화요일 | 수요일 | 목요일 | 금요일 | 토요일 |
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오전 | ● | ● | ● | 순환 | 순환 | |
오후 | ● | 순환 |
※ 진료일정은 변경될 수 있으므로 내원하시기 전에 진료과로 문의하여 주시기 바랍니다.
박미연 과장
진료시간 | 월요일 | 화요일 | 수요일 | 목요일 | 금요일 | 토요일 |
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오전 | ● | ● | ● | ● | 순환 | |
오후 | ● | 순환 |
※ 진료일정은 변경될 수 있으므로 내원하시기 전에 진료과로 문의하여 주시기 바랍니다.
김정호 과장
진료시간 | 월요일 | 화요일 | 수요일 | 목요일 | 금요일 | 토요일 |
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오전 | ● | ● | ● | 순환 | 순환 | |
오후 | ● | 순환 |
※ 진료일정은 변경될 수 있으므로 내원하시기 전에 진료과로 문의하여 주시기 바랍니다.
김성식 과장
진료시간 | 월요일 | 화요일 | 수요일 | 목요일 | 금요일 | 토요일 |
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오전 | ● | ● | ● | 순환 | 순환 | |
오후 | ● | 순환 |
※ 진료일정은 변경될 수 있으므로 내원하시기 전에 진료과로 문의하여 주시기 바랍니다.
자주하는 질문 |
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퇴원 후 주의할 점 |
1) 시술부위에 딱지가 생기면 샤원하셔도 됩니다. 2) 3일간은 무거운 물건을 들거나 자전거 타기, 오랜시간동안 운전, 성행위 등을 금하시는 것이 좋습니다. 3) 검사 부위 혈종이나 출혈 시에는 그 부위를 누르고 압박한 후 즉시 병원으로 오십시요. 4) 혈관검사 부위의 출혈에 대한 응급조치는 손가락 3개를 이용하여 10분간 누르시면 지혈이 되며 검사자리의 몽우리는 시간이 지나면 모두 흡수됩니다. 5) 혈관검사 부위에 통증이나, 빨갛게 달아오르거나 혈관을 뚫은 팔이나 다리가 차가와 지고 파랗게 변하면 즉시 심장내과 외래 또는 응급실로 오시기 바랍니다. |
퇴원 전 준비 |
보험심사가 완료되면 담당간호사가 퇴원 안내문을 드립니다. 원무과 3번 퇴원수속 창구에서 계산을 하시고 '퇴원완료증'은 담당 간호사에게 제출합니다. 담당 간호사가 퇴원약을 제공합니다. |
간호사 호출 |
- 검사부위에 출혈이 발생한 경우 - 흉통이나 호흡곤란이 발생한 경우 - 다리나 손이 저리고 감각이 없어질 때 |
시술이 끝난 후에는 어떻게? |
• 안정 : 검사 부위의 출혈을 방지하기 위해 지혈대나 모래주머니를 올려놓게 됩니다. 모래주머니는 검사 후 6시간 동안 검사부위에 올리게 됩니다. 24시간 동안은 침상에서 절대 안정을 하셔야 합니다. 식사, 대소변도 침대에서 누워서 합니다. 기침이 나면 검사부위를 꼭 눌러준 후 기침을 하십시오. • "엔지오씰"이라는 특수지혈 기구를 사용하시면 2시간 동안 절대 움직이면 안되고 6시간 동안 안정을 한 이후에는 의사의 지시에 의해 움직일 수 있습니다. • 수분섭취 : 조영제는 신장을 통해 배출되므로 물을 시간당 2컵 정도(7잔이상) 1.5L이상 섭취하시고 4시간이내에 소변을 보시기 바랍니다. • 식사 : 검사 후에는 음식섭취가 가능합니다. • 발목운동 : 다리(대퇴동맥)로 검사한 경우 다리를 곧게 편 상태로 발목만 움직여 운동합니다. 운동시에는 검사부위의 다리를 구부리시면 절대 안됩니다. • 처음 일어나실 때는 천천히 일어나서 어지럼증 등에 대비하여 낙상, 손상에 주의하십시오. |
관상동맥 중재시술 종류 |
1) 풍선확장술 심혈관 조영술을 시행하면서 풍선이 부풀어 막혀있던 동맥벽에 압력을 가하여 좁아진 혈관을 넓혀줍니다. 2) 스텐트 삽입술 스텐트란 관상동맥 내에 삽입하는 철망을 말하며 좁아진 혈관 속에 스텐트를 삽입하여 넓히는 시술입니다. 3) 약물방출 스텐트 삽입술 특수한 약물을 코팅한 스텐트를 삽입하면 빈번하게 발생하는 재협착을 감소시킬 수 있습니다. |
검사과정 |
검사부위는 팔(요골동맥)이나 다리(대퇴동맥)을 통해 검사하게 됩니다. • 소독 → 검사할 부위를 소독합니다. • 방포 → 방포를 덮고 검사할 부위만 노출시킵니다. • 국소마취 → 검사부위를 국소마취합니다. • 카테터 삽입 → 혈관초(sheath)를 통해 카테터를 삽입합니다. • 검사 → 조영제를 투여해서 관상동맥의 협착, 심장의 모양, 움직임을 검사합니다. • 시술 → 관상동맥이 협착된 경우 풍선확장술이나 스텐트 삽입술을 시행할 수 있습니다. • 지혈 → 검사가 끝나면 혈관초와 카테터를 제거하고 동맥을 압박하여 지혈합니다. • 병실로 이동 → 지혈이 끝나면 병실로 올라옵니다. • 소요시간 → 검사 및 시술 소요시간은 약 1시간에서 2시간 가량 소요됩니다. • 검사만 시행 → 약 30분~1시간 정도 • 경피적 관상동맥 중재술 시행 → 약 1~2시간 정도 검사는 국소 마취로 진행되어 심하지 않는 정도의 통증이 있습니다. 촬영시에는 사용하는 조영제로 인해 몸이 뜨거워지는 느낌, 가벼운 현기증, 메스꺼움, 발열 등이 생길 수 있습니다. 혹시 숨을 참으라고 하던지 기침을 하시라고 말씀드릴 때는 의사의 지시에 따르십시오. |
검사전 준비 |
1) 장신구(시계, 반지, 목걸이 등), 의치를 빼고 매니큐어, 색조 화장은 지웁니다. 2) 심혈관 시술대상자 확인 팔찌를 착용하시게 됩니다. 3) 옷은 속옷을 벗고 환의만 입습니다. 4) 시술 전 혈압, 맥박 등을 측정하고 말초순환을 관찰하기 위해 발등과 손목을 말초맥박을 측정합니다. 5) 굵은 바늘로 왼팔에 주사를 놓고 수액을 연결합니다. 6) 간호사의 안내에 따라 심장약과 검사하러 가기 직전에 약한 진정제, 항 알레르기약을 복용하게 됩니다. 7) 화장실에 다녀온 후 심혈관 조영실로 내려가시게 됩니다. 8) 보호자는 심혈관 조영실 밖에서 대기하셔야 합니다. |
입원 당일 준비사항 |
1) 입원 당일 보호자 한분은 반드시 동행하셔야 합니다. 2) 입원 시 필요한 준비 물품(물통이나 물컵, 복용하시던 약)을 준비합니다. 3) 오전에 검사가 예약된 경우에는 입원 전날 밤 12시부터 금식하고(물도 드시지 마세요) 오후 검사일 경우에는 아침에 죽을 드시고 금식을 하게 됩니다. 4) 검사 전 병동에서 시술부취(사타구니)의 털을 제거하게 됩니다. |
심혈관 조영술이란? |
심장 혈관의 막힌 부위와 심한 정도를 밝혀 주는 중요한 방법이며, 약물로 치료할 것인지 관상동맥 확장술, 심혈관 성형수술을 받을 것인지 등의 향후 치료방법을 결정하는 데에 결정적인 역할을 하는 검사로 입원이 필요합니다. |
고지혈증의 치료방법 |
- 고지혈증의 원인 제거 또는 교정 - 고지혈증에 의해 유발된 질환의 치료 - 고지혈증 자체에 대한 식사요법과 약물요법 등이 있습니다. 1) 식사요법 고지혈증 치료의 기본은 식사요법입니다. • 균형식 : 식사는 규칙적으로, 식품은 다양하게 섭취합니다. • 총열량 : 정상체중을 유지하는 범위(과체중, 비만인 경우 1일 약 300kal감소) • 콜레스테롤 등푸른 생선: 1주일에 큰 3토막 섭취, 껍질과 기름 부위를 제거한 살코기를 섭취합니다. • 지방섭취 총 열량의 15~20% - 제한할 식품 : 육류의 기름기, 버터, 햄, 베이컨, 소세지, 라면, 커피프림 등 - 섭취할 식품 : 식품성 기름, 생선기름 - 비만하거나 혈청 중성지방치가 높은 경우에는 모든 종류의 지방섭취를 감소시킵니다. • 단백질 섭취 내장류, 난황, 어란, 장어, 버터, 생크림케익, 마요네즈 등은 제한합니다. - 난황 : 혈청 중성 지방치만 높은 경우 1주일에 4개 이하, 콜레스테롤치가 높은 경우 2개로 제한합니다. • 당질 밥, 국수, 빵류, 과일류의 과식을 피하고, 꿀, 설탕, 사탕, 탄산음료 등의 단순 당질 제한, 당질섭취는 지방섭취가 증가한 만큼 감소시켜 섭취합니다. • 섬유소 야채류, 해조류, 과일류 섭취합니다. • 기타 금연, 과음을 피하고 고혈압인 경우 저염식사합니다. 2) 운동요법 • 유산소 운동 고지혈증에 효과적인 운동 • 유산소 운동의 종류 속보, 달리기, 걷기와 달리기의 혼합 반복시횅, 계단오르기, 자전거타기, 노젓기, 줄넘기, 에어로빅댄스, 수영, 테니스 등을 합니다. • 운동의 강도 운동 중 심박수(맥박수)가 최대 심박수의 60~75%를 유지하는 정도입니다. ■ 운동량 • 운동시작 시 평소 거의 운동을 하지 않았던 사람은 1일 10분씩, 평소 신체적 활동량이 많았던 사람은 1일 20분씩으로 운동을 시작합니다. • 운동증가 요령 1주일마다 1일 운동시간을 5~10분씩 늘려갑니다. • 운동방법 준비운동(5~10분)으로 나누어 실시합니다. 1주일에 2~3회 실시할 경우 본 운동(유산소운동)은 1회에 45~60분간 시행합니다. 1주일에 4~5회 실시할 경우 본 운동(유산소운동)은 1회에 20~30분간 시행합니다. ※ 특히 체중감량과 체중증가의 예방을 위해서는 1주일에 5일 이상 운동해야 합니다. 3) 약물요법 식사요법을 6개월 정도 충분히 시행했음에도 불구하고 계속 콜레스테롤 수치가 높을 때에는 약을 사용하여 감소시켜야 합니다. 수치가 높을 때에는 약을 사용하여 감소시켜야 합니다. 수치가 높거나 심장질환이 심하여 급하게 치료할 때에는 처음부터 식사요법과 함께 약을 투여합니다. ※ 약을 사용하여 지방질의 수치를 잘 조절하였더라도, 약을 중단하면 다시 지방질의 수치가 상승하므로 지속적으로 복용하여야 하며, 이는 건강 유지와 생명 연장에 도움을 줍니다. |